睡眠時無呼吸症候群（SAS）

このような方に受診をおすすめします

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の種類

無呼吸が起きる原因によって、SASは大きく2つに分類されます。

• 閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）

  閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）は、もともと顎が小さい方や扁桃肥大がある方、肥満の影響で首の脂肪が多い方に多く見られます。
  また、鼻や喉の疾患やアレルギーなどが原因となることもあります。

• 中枢性睡眠時無呼吸症候群（CSA）

  中枢性睡眠時無呼吸症候群（CSA）は、本来脳から出るべき呼吸に関連する指令が、呼吸中枢のトラブルで出にくくなることで起こります。
  心臓の機能が低下している方の3～4割程度にCSAが確認されています。

睡眠時無呼吸症候群と循環器疾患の関係

睡眠時無呼吸症候群は循環器疾患のリスクを押し上げていることが知られています。

冠動脈疾患（狭心症・心筋梗塞）

閉塞性睡眠時無呼吸タイプ（OSA）は肥満傾向にある方に多く、心筋梗塞や狭心症の心配もあります。
また、冠動脈疾患を発症した人は睡眠時無呼吸症候群があると、冠動脈疾患の悪化が懸念されます。
さらに、OSAを合併する心筋梗塞は夜10時～朝6時の発症が多いこと、睡眠時の呼吸停止回数が30回を超える人は冠動脈疾患のリスクが68％も高くなることなどが報告されていますので、思い当たる方は早めにご相談ください。

大動脈疾患

閉塞性睡眠時無呼吸タイプ（OSA）があると、血圧の上下が急激になりがちで、大動脈解離や大動脈拡張などの危険性が増します。
大動脈解離を発症した方の7割程度に睡眠時無呼吸症候群があるとの報告もあります。
大動脈解離が起きた場合、意識を失うほどの痛みを伴いますし、痛みによるショックで命を落とす例もあると言われています。そのため、リスクが大きいと判断した場合、専門性が高い医療機関を紹介しています。

不整脈

閉塞性睡眠時無呼吸タイプ（OSA）は、不整脈との相関性も指摘されています。
脳梗塞の要因となることもある心房細動は不整脈の一種ですから、注意が必要です。
睡眠時無呼吸症候群が悪化した場合、15年後の心房細動のリスクは4～5倍にも上がると報告されていますし、睡眠時無呼吸症候群がない人よりも夜間に心房細動が発生するリスクが4倍以上になるとも言われています。
突然死などを避けるためにも、ぜひ早めに治療に繋がってください。

心不全

心不全を起こした方は、50～80％もの割合で、閉塞性睡眠時無呼吸タイプ（OSA）と中枢性睡眠時無呼吸タイプ（CSA）を合併した睡眠時無呼吸症候群があると報告されています。
また、心不全がCSAを促進することもあり、マイナスの連鎖が懸念されます。
心不全が進行すると睡眠中の咳や息苦しさなどが見られますので、これらの症状があればぜひ放置せず当院にご相談ください。

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の治療方法